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我今年十六岁了,月经不调怎么办?好害怕

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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三十六岁正常血压多少正常?

三十六岁正常血压收缩压为90-120毫米汞柱,舒张压为60-80毫米汞柱。血压受遗传、生活习惯、情绪状态等多种因素影响,建议定期监测并保持健康生活方式。

血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力,由心脏收缩和舒张时的压力值组成。成年人的理想血压通常维持在收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱的状态。对于三十六岁人群,若血压长期处于收缩压130-139毫米汞柱或舒张压85-89毫米汞柱,可能提示血压偏高,需警惕高血压前期状态。日常饮食中钠盐过量摄入、缺乏运动、长期精神紧张或肥胖等因素均可能导致血压波动。测量血压时应保持静坐5分钟,避免剧烈运动或情绪激动后立即测量,袖带需与心脏处于同一水平。电子血压计需定期校准,水银柱血压计需由专业人员操作以确保准确性。

建议每日固定时间测量血压并记录数据,减少腌制食品及高脂饮食摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。控制体重指数在18.5-23.9范围内,戒烟限酒,保证每日7-8小时睡眠。若多次测量血压超过140/90毫米汞柱或伴有头晕头痛等症状,应及时到心血管内科就诊,医生可能建议进行动态血压监测或开具苯磺酸氨氯地平片等降压药物。避免自行服用中成药如珍菊降压片等,所有药物使用需严格遵循医嘱。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

痔疮犯了拉好多血自己看着都害怕,痔疮会死人吗?

痔疮一般不会导致死亡,但大量出血可能引起贫血等并发症。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团,主要症状包括便血、肛门疼痛、肛门瘙痒等。

痔疮出血通常为鲜红色,附着在大便表面或便后滴血,多数情况下出血量较少且可自行停止。长期反复出血可能导致缺铁性贫血,出现头晕、乏力、面色苍白等症状。若短时间内大量出血且无法止住,可能引发失血性休克,需要紧急就医处理。

极少数情况下,痔疮可能因血栓形成或感染导致严重并发症。血栓性外痔可能引起剧烈疼痛,感染性痔疮可能发展为肛周脓肿甚至败血症。但这些情况在规范治疗下通常不会危及生命。

痔疮患者应保持肛门清洁,避免久坐久站,增加膳食纤维摄入预防便秘。若出血持续超过3天或伴随头晕、心悸等症状,应及时到肛肠科就诊。医生可能根据病情采用药物保守治疗或手术切除,常用药物包括马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等外用制剂。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

怀孕二十六周走路快肚子疼是怎么回事?

怀孕二十六周走路快肚子疼可能与子宫韧带牵拉、假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染等因素有关,可通过休息观察、调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、子宫韧带牵拉

随着孕周增加,子宫增大可能牵拉周围韧带,快速行走时肌肉收缩加剧牵拉痛。疼痛多位于下腹两侧,呈短暂锐痛,改变体位或休息后缓解。建议避免突然转身或快步行走,日常可穿托腹带减轻压力。若疼痛持续需排除其他病因。

2、假性宫缩

运动可能诱发生理性宫缩,表现为腹部发紧伴隐痛,无规律性且休息后消失。需与真性宫缩鉴别,后者疼痛呈进行性加重。建议记录宫缩频率,每小时超过4次或伴随阴道出血需立即就医。日常可通过侧卧、饮水缓解假性宫缩。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,快步行走可能引发肠痉挛或胀气痛。疼痛多位于脐周,可能伴随便秘或腹泻。可少量多餐避免产气食物,遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群,禁用缓解肠痉挛药物如颠茄片。

4、先兆流产

持续下腹坠痛伴随腰酸或阴道出血需警惕,可能与胎盘异常、宫颈机能不全有关。建议立即卧床并就医检查,医生可能开具黄体酮胶囊保胎,严重者需住院静脉滴注硫酸镁注射液抑制宫缩。避免提重物及剧烈活动。

5、泌尿系统感染

孕期免疫力下降易发生尿路感染,行走时可能加重膀胱区刺痛,常伴尿频尿急。需尿常规确诊,可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂,禁用喹诺酮类抗生素。每日饮水超过2000毫升,排尿后从前向后清洁会阴。

孕中晚期出现腹痛需优先排除病理因素,建议记录疼痛特征与伴随症状。日常保持适度活动,避免长时间站立或突然增加运动强度,穿着宽松衣物减少腹部压迫。饮食注意补充膳食纤维预防便秘,如出现腹痛加剧、阴道流液或胎动异常需急诊处理。定期产检监测胎儿发育情况,必要时进行胎心监护评估宫缩强度。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

焦虑症到底在害怕什么?

焦虑症患者害怕的内容通常与过度担忧、失控感或特定场景相关,可能表现为对健康、社交、未来等事物的非理性恐惧。

焦虑症的核心特征是持续且难以控制的恐惧感,这种恐惧往往缺乏明确现实威胁。患者可能对日常事务产生灾难化联想,如担心突发疾病、社交场合出丑或亲人遭遇不测。部分患者会出现预期性焦虑,对尚未发生的事件反复预设最坏结果。躯体症状如心悸、出汗等不适又会加重对身体健康的不安,形成恶性循环。特定类型如广场恐惧症患者会害怕无法逃离的开放空间,社交焦虑者则恐惧负面评价。这些恐惧常伴随回避行为,严重影响社会功能。

建议通过规律作息、适度运动和心理疏导缓解症状,中重度患者需及时到精神心理科就诊。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

孕十六周肚子隐隐的疼?

孕十六周肚子隐隐作痛可能是正常生理现象,也可能与先兆流产、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱、子宫韧带牵拉等因素有关。建议孕妇卧床休息观察,若疼痛持续或加重需立即就医。

1. 子宫韧带牵拉

妊娠中期子宫迅速增大,圆韧带受到牵拉可能引起下腹隐痛,多呈短暂针刺样疼痛,改变体位后可缓解。这是胎儿发育过程中的正常生理现象,无须特殊治疗,建议避免突然起身或剧烈运动,可通过侧卧缓解不适。

2. 胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,若饮食不当可能引发腹胀、隐痛,多伴有便秘或腹泻。可少量多餐食用小米粥、蒸苹果等易消化食物,避免豆类、洋葱等产气食物。疼痛持续超过6小时或出现呕吐需排除急性胃肠炎。

3. 泌尿系统感染

孕期子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎或膀胱炎,表现为下腹隐痛伴尿频尿急,严重时出现发热。需通过尿常规确诊,可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等B类抗生素,治疗期间每日饮水不少于2000毫升。

4. 先兆流产

腹痛呈规律性阵发或持续加重,可能伴随阴道出血、腰骶酸痛,需立即超声检查胚胎情况。确诊后可肌注黄体酮注射液,口服地屈孕酮片维持妊娠,绝对卧床休息至症状消失。既往有流产史或高龄孕妇更需警惕。

5. 其他病理因素

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎等急腹症也会引发腹痛,疼痛多集中于单侧且逐渐加剧,可能伴有腹膜刺激征。需通过妇科超声、血常规等鉴别诊断,必要时需进行腹腔镜手术干预。

建议孕妇记录腹痛发作频率与持续时间,避免自行服用止痛药物。日常可穿托腹带减轻韧带压力,保持每日30分钟散步促进肠蠕动,睡眠时取左侧卧位改善子宫供血。若出现疼痛放射至肩部、阴道流液或胎动异常等预警症状,须即刻急诊处理。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征,必要时进行胎儿监护和宫颈长度测量。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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