血管炎性周围神经病能治好吗

Question

血管炎性周围神经病能治好吗

Answer 1

血管炎性周围神经病通过规范治疗多数可控制症状，治疗方法包括糖皮质激素冲击、免疫抑制剂调节、神经营养修复及血浆置换等，预后与血管炎类型及神经损伤程度相关。

1、免疫抑制治疗

糖皮质激素如泼尼松可快速抑制血管炎症反应，联合环磷酰胺等免疫抑制剂能减少抗体对神经的损害，需监测感染和骨髓抑制等副作用。

2、神经营养修复

甲钴胺注射液、鼠神经生长因子可促进受损神经修复，辅以维生素B1/B12口服改善代谢，但严重轴索损伤恢复较慢。

3、血浆置换

对重症ANCA相关性血管炎患者，通过置换清除血液中异常抗体，短期内改善肢体麻木无力症状，需配合后续药物维持。

4、病因控制

系统性红斑狼疮等原发病需用羟氯喹控制活动期，合并糖尿病者严格控糖，避免血管病变持续加重神经缺血。

急性期卧床休息并补充优质蛋白，恢复期在康复科指导下进行神经肌肉电刺激和步态训练，定期复查神经传导功能。