盐敏感性高血压常用药物包括氨氯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、螺内酯等,需根据患者个体情况在医生指导下选择降压方案。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张外周动脉,尤其适用于盐敏感性高血压合并动脉硬化患者,常见不良反应为踝部水肿。
2、血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦可选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,在降低血压同时能减少钠潴留,适合伴有糖尿病或肾病的盐敏感性高血压患者。
3、利尿剂氢氯噻嗪通过抑制远曲小管钠重吸收促进排钠利尿,可有效改善盐负荷引起的血压升高,长期使用需注意电解质监测。
4、醛固酮拮抗剂螺内酯通过竞争性抑制醛固酮受体减少钠重吸收,适用于难治性盐敏感性高血压,使用时需警惕高钾血症风险。
盐敏感性高血压患者需严格限制每日钠盐摄入量,建议控制在3-5克,同时定期监测血压变化并及时调整用药方案。
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