胸椎带状疱疹后遗神经痛症状

Question

胸椎带状疱疹后遗神经痛症状

Answer 1

胸椎带状疱疹后遗神经痛主要表现为皮肤愈合后持续存在的灼烧样痛、针刺样痛或触诱发痛，可能伴随感觉异常或痛觉过敏。

1. 灼烧样痛

皮肤表面出现持续性灼热感，与病毒损伤神经纤维导致异常放电有关，可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林或阿米替林等药物调节神经传导。

2. 针刺样痛

突发性尖锐刺痛多因神经轴突修复异常形成病理性突触，建议采用利多卡因贴剂联合维生素B12营养神经治疗。

3. 触诱发痛

轻微触碰诱发剧烈疼痛源于中枢敏化现象，需通过普瑞巴林抑制脊髓背角神经元过度兴奋，配合经皮电神经刺激治疗。

4. 感觉异常

局部麻木或蚁走感提示感觉神经纤维受损，甲钴胺联合辣椒素贴剂可改善神经代谢，疼痛顽固者考虑神经阻滞治疗。

保持患处皮肤清洁干燥，避免摩擦刺激，适当补充维生素B族有助于神经修复，疼痛持续加重需及时至疼痛科就诊评估。