新生儿气胸纵膈积气怎么办

Question

新生儿气胸纵膈积气怎么办

Answer 1

新生儿气胸纵隔积气可通过体位引流、氧疗支持、胸腔穿刺抽气、机械通气等方式治疗。该症状通常由产伤、肺部发育不良、感染、机械通气并发症等原因引起。

1、体位引流

将患儿患侧朝上抬高，利用重力促进气体排出。家长需每2小时协助翻身一次，避免压迫健侧肺组织。

2、氧疗支持

采用头罩或鼻导管低流量吸氧，氧浓度控制在30％-40％。需持续监测血氧饱和度，防止氧中毒。

3、胸腔穿刺

对张力性气胸需立即穿刺排气，使用22G穿刺针在锁骨中线第二肋间进针。操作后需拍摄胸片确认气体残留量。

4、机械通气

严重病例需高频振荡通气，参数设置为频率10-15Hz，振幅20-30cmH2O。需动态监测血气分析和胸片变化。

家长需保持患儿安静，避免哭闹增加胸腔压力，喂养时采用少量多次方式。密切观察呼吸频率、肤色变化，发现异常立即通知医护人员。