新生儿气胸的应急处理

Question

新生儿气胸的应急处理

Answer 1

新生儿气胸需立即采取头高脚低位、避免哭闹、保持呼吸道通畅并紧急就医，主要由产伤、机械通气不当、肺部发育异常或感染等因素引起。

1、体位调整

将新生儿置于头高脚低位，减少胸腔压力，避免气体进一步积聚。家长需保持患儿安静，避免剧烈哭闹增加胸腔内压。

2、氧疗支持

立即给予低浓度氧疗改善缺氧症状，使用经鼻导管或头罩吸氧。需监测血氧饱和度，避免高浓度氧导致视网膜病变。

3、穿刺减压

对张力性气胸需紧急胸腔穿刺排气，使用无菌注射器在锁骨中线第二肋间穿刺。此操作须由医护人员在消毒条件下完成。

4、病因治疗

感染引起者需用头孢曲松等抗生素，肺发育不良者可能需要肺表面活性物质替代治疗。所有病例均需住院监测呼吸循环功能。

家长发现新生儿呼吸急促、发绀时应立即就医，转运过程中避免摇晃，维持适宜温湿度。母乳喂养需暂缓至病情稳定。