新生儿b链球菌感染治疗

Question

新生儿b链球菌感染治疗

Answer 1

新生儿B族链球菌感染可通过青霉素、氨苄西林、头孢曲松等抗生素治疗，严重者需联合支持治疗。感染可能由产道定植、胎膜早破、早产、母体菌血症等因素引起。

1、产道定植：

母体生殖道携带B族链球菌是主要传播途径。建议孕妇孕晚期进行筛查，阳性者分娩时需预防性使用抗生素。新生儿感染后需静脉注射青霉素。

2、胎膜早破：

破膜时间超过18小时显著增加感染风险。需监测新生儿呼吸、体温及喂养情况，出现异常时立即使用氨苄西林联合庆大霉素治疗。

3、早产因素：

早产儿免疫功能不完善更易发生败血症。对于胎龄小于37周且母亲未接受产时抗生素者，建议进行血培养并经验性使用头孢噻肟。

4、母体菌血症：

母体发生B族链球菌菌血症时可能导致宫内感染。新生儿出现呼吸窘迫、嗜睡等症状时，需在NICU进行呼吸支持联合万古霉素治疗。

家长需密切观察新生儿精神状态、奶量及体温变化，治疗期间加强臀部护理，遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查血常规和炎症指标。