小脑大面积梗死的后果

Question

小脑大面积梗死的后果

Answer 1

小脑大面积梗死可能导致共济失调、眩晕、恶心呕吐、言语障碍等严重后果，严重时可引发脑疝危及生命。

1、共济失调

小脑控制肢体协调性，梗死会导致行走不稳、动作笨拙，可能与血管闭塞或血栓形成有关，需进行康复训练改善症状。

2、眩晕呕吐

前庭小脑通路受损引发剧烈眩晕，常伴随持续性呕吐，需使用甲磺酸倍他司汀、地芬尼多等前庭抑制剂缓解症状。

3、构音障碍

小脑蚓部受累时出现爆破性言语，表现为语调异常和发音含糊，可通过语言康复训练逐步恢复。

4、脑疝风险

大面积梗死导致小脑肿胀可能压迫脑干，引发瞳孔散大、意识障碍等脑疝表现，需紧急行去骨瓣减压术治疗。

患者需严格监测生命体征，急性期过后应尽早开始平衡功能训练，饮食以低盐低脂流质为主，预防误吸等并发症。