小儿癫痫持续状态的处理

Question

小儿癫痫持续状态的处理

Answer 1

小儿癫痫持续状态需立即就医，紧急处理包括保持呼吸道通畅、药物控制发作、监测生命体征及病因治疗，常见诱因有发热感染、电解质紊乱、脑损伤及遗传代谢性疾病。

1、保持气道

将患儿侧卧防止误吸，清除口腔异物，无须强行撬牙垫物，家长需记录发作时长及表现。

2、药物控制

医生可能使用地西泮直肠给药、咪达唑仑鼻内喷雾或苯巴比妥静脉注射，需严格遵医嘱剂量。

3、生命支持

持续心电监护并建立静脉通路，纠正低血糖或酸中毒，家长需配合提供既往病史资料。

4、病因干预

完善脑电图和影像学检查，感染引发者需抗感染治疗，代谢异常者需对应补充缺乏物质。

发作停止后需定期神经科随访，避免闪光刺激和睡眠剥夺，家长应学习急救措施并随身携带患儿用药说明。