糖尿病足晚期可通过清创术、血管重建术、负压引流治疗、截肢手术等方式治疗。糖尿病足通常由长期血糖控制不佳、周围神经病变、下肢血管病变、感染等原因引起。
1、清创术清除坏死组织促进创面愈合,适用于局部溃疡伴轻度感染。可能与血糖波动大、足部压力异常有关,通常表现为足底胼胝、浅表溃疡等症状。
2、血管重建术改善下肢血供缓解缺血症状,适用于动脉严重狭窄患者。可能与血脂异常、血管钙化有关,通常表现为间歇性跛行、静息痛等症状。
3、负压引流治疗通过持续负压吸引控制创面感染,适用于深部组织坏死病例。可能与免疫功能低下、创面护理不当有关,通常表现为脓性分泌物、组织水肿等症状。
4、截肢手术切除不可逆坏死组织挽救生命,适用于广泛坏疽或败血症患者。可能与血管完全闭塞、多重耐药菌感染有关,通常表现为肢体发黑、恶臭渗液等症状。
患者需严格监测血糖变化,选择宽松透气的鞋袜避免足部受压,每日检查双足有无破溃并及时处理微小伤口。
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