糖尿病为什么用胰岛素

Question

糖尿病为什么用胰岛素

Answer 1

糖尿病使用胰岛素主要由于胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、妊娠期血糖控制需求、胰腺切除术后等因素导致内源性胰岛素绝对或相对不足。

1、β细胞缺陷

1型糖尿病因自身免疫破坏胰岛β细胞，需终身胰岛素替代治疗，常用重组人胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素等。

2、胰岛素抵抗

2型糖尿病后期出现严重胰岛素抵抗伴β细胞衰竭，表现为空腹血糖超过13.9mmol/L，需联用地特胰岛素、德谷胰岛素等基础胰岛素。

3、妊娠需求

妊娠期糖尿病为避免口服药致畸风险，首选人胰岛素类似物控制血糖，需监测妊娠各期胰岛素敏感性变化。

4、胰腺损伤

胰腺炎或胰腺切除导致胰岛素绝对缺乏，需根据C肽检测结果制定胰岛素强化治疗方案。

胰岛素治疗期间需规律监测血糖，配合饮食控制与运动管理，避免低血糖发生。