糖尿病吐血严重吗

Question

糖尿病吐血严重吗

Answer 1

糖尿病吐血属于严重并发症，可能由糖尿病酮症酸中毒、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、凝血功能障碍等原因引起，需立即就医。

1、酮症酸中毒

长期血糖控制不佳可能导致酮症酸中毒，引发胃肠黏膜损伤出血。需紧急补液纠正代谢紊乱，可使用胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液。

2、胃溃疡

高血糖状态易合并胃黏膜病变，表现为呕血伴上腹痛。建议胃镜检查确诊，可用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。

3、食管静脉曲张

糖尿病患者合并肝硬化时可能出现食管静脉破裂大出血。需内镜下止血治疗，必要时使用生长抑素注射液、特利加压素注射液降低门脉压力。

4、凝血异常

长期高血糖会损害凝血功能，导致自发性出血。需检测凝血指标，严重时输注新鲜冰冻血浆，配合维生素K1注射液改善凝血功能。

出现吐血症状应立即禁食平卧，监测血压心率，尽快送往急诊科处理。日常需严格控糖，定期检查肝肾功能及凝血功能。