2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。2型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞受损、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,每周进行中等强度运动。超重患者减重有助于改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖。药物选择需根据患者胰岛功能、并发症情况决定。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能严重受损患者,需使用基础胰岛素或预混胰岛素。胰岛素治疗可能出现低血糖、体重增加等不良反应。
4、代谢手术对于BMI超过32.5的糖尿病患者,胃旁路手术或袖状胃切除术可显著改善血糖。手术存在出血、吻合口瘘等风险。
建议定期监测血糖和糖化血红蛋白,戒烟限酒,保持规律作息,出现视力模糊、手足麻木等症状及时就医。
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