戊型肝炎是由戊型肝炎病毒引起的急性肝炎,危害程度从轻度自限性肝炎到暴发性肝衰竭不等,孕妇和慢性肝病患者可能出现严重并发症。
1、急性肝炎多数患者表现为发热、乏力、黄疸等症状,肝功能指标异常,通常2-6周自愈,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。
2、重症肝炎约1%-4%患者发展为肝衰竭,可能出现腹水、肝性脑病等症状,需住院进行血浆置换或人工肝支持治疗,必要时考虑肝移植。
3、孕妇高风险妊娠晚期感染死亡率可达20%,易导致流产或死胎,建议孕妇避免生食,出现症状立即就医,可使用静注人免疫球蛋白进行被动免疫。
4、慢性化倾向器官移植或免疫抑制患者可能转为慢性感染,表现为持续肝功能异常,需长期使用利巴韦林或聚乙二醇干扰素进行抗病毒治疗。
预防重点在于饮食卫生和疫苗接种,避免饮用生水或食用未煮熟的贝类,高危人群可接种重组戊型肝炎疫苗。
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