糖尿病眼底出血是怎么回事

Question

糖尿病眼底出血是怎么回事

Answer 1

糖尿病眼底出血可能由长期高血糖损伤血管、高血压加重微血管病变、血脂异常导致血栓形成、糖尿病视网膜病变进展等原因引起，可通过控制血糖血压、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射等方式治疗。

1、高血糖损伤

长期血糖超标会破坏视网膜毛细血管壁，建议通过饮食控制配合胰岛素或二甲双胍等降糖药物干预，定期监测糖化血红蛋白水平。

2、高血压影响

血压波动加速血管渗漏，需限制钠盐摄入并使用缬沙坦等降压药，同时检查24小时动态血压。

3、视网膜病变

可能与血管内皮生长因子过度分泌、周细胞丢失等因素有关，通常表现为飞蚊症、视物变形等症状，需进行眼底荧光造影评估后选择雷珠单抗注射或视网膜光凝术。

4、血栓形成风险

高脂血症导致血液黏稠度增加，伴随视力骤降、视野缺损等症状，建议服用阿司匹林抗凝并联合阿托伐他汀调脂。

糖尿病患者应每半年进行散瞳眼底检查，严格控制碳水化合物摄入量，避免剧烈运动及长时间低头动作，发现闪光感或视力变化需立即就诊。