双侧甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。双侧甲状腺结节通常由碘摄入异常、甲状腺炎症、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查甲状腺超声,观察结节大小及形态变化。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并炎症时可用泼尼松片控制,恶性风险较高者可用索拉非尼靶向治疗。
3、射频消融适用于3-4厘米的良性结节,通过高温使结节坏死吸收,具有创伤小、恢复快的优势。
4、手术切除结节压迫气管或疑似恶性时需行甲状腺部分/全切除术,术后需长期补充甲状腺激素。
日常需保持适量碘摄入,避免颈部受压,术后患者应遵医嘱定期监测甲状腺功能及钙磷代谢。
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