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孩子25岁未孕为何吃开钙尔奇碳酸d3片,阿莫西林双氯西林钠胶囊,好像还有个硅谷通颗粒,麻烦了

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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d3中毒有哪些症状?

维生素D3中毒可能出现恶心呕吐、食欲减退、多尿、烦渴、肌肉无力等症状。维生素D3中毒主要由长期过量摄入维生素D3补充剂引起,通常表现为高钙血症相关症状。

1、消化系统症状

维生素D3中毒早期常见恶心呕吐和食欲减退,这与血钙升高刺激胃肠黏膜有关。部分患者可能出现便秘或腹痛,严重者可发展为胰腺炎。治疗需立即停用维生素D3制剂,限制钙摄入,必要时静脉输注生理盐水促进钙排泄。

2、泌尿系统症状

多尿和烦渴是典型表现,因高钙血症导致肾小管浓缩功能受损。长期中毒可能引发肾钙质沉着,表现为尿频、夜尿增多,严重时导致肾功能不全。需监测尿钙水平,可使用呋塞米片等利尿剂,但禁用噻嗪类利尿剂。

3、神经系统症状

血钙过高可影响神经肌肉传导,出现肌肉无力、易疲劳等症状。部分患者伴有头痛、嗜睡或烦躁不安,极端情况下可能发生意识模糊。治疗包括使用降钙素注射液或帕米膦酸二钠注射液控制血钙水平。

4、心血管症状

严重高钙血症可能导致心律失常,表现为心悸、心动过缓或QT间期缩短。心电图可见PR间期延长和T波增宽,需心电监护并静脉使用双膦酸盐类药物。长期中毒可能加速血管钙化进程。

5、骨骼系统症状

反常性骨痛可能发生,因维生素D3过量反而抑制成骨细胞活性。儿童可能出现生长停滞,成人可发展为骨质疏松。需定期检测骨密度,必要时使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

预防维生素D3中毒需严格遵医嘱用药,避免自行长期大剂量补充。日常注意均衡饮食,富含钙质的乳制品、豆制品等应与维生素D3补充间隔4小时以上。出现疑似中毒症状应立即就医检测血钙和25-羟维生素D水平,治疗期间每日监测尿量及电解质变化。恢复期建议适度户外活动帮助钙质代谢,但需避免暴晒导致皮肤合成维生素D。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

脚汗奇臭有什么办法治疗?

脚汗奇臭通常可以通过保持清洁、使用抑菌产品和药物治疗等方式改善。

脚汗奇臭可能与多汗症、细菌感染、真菌感染等因素有关。多汗症会导致脚部出汗过多,潮湿环境容易滋生细菌和真菌,分解汗液后产生异味。细菌感染常见于金黄色葡萄球菌等微生物繁殖,引发臭味。真菌感染如足癣也会导致脚部异味,伴随脱皮、瘙痒等症状。治疗上可选用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,或使用氯化铝溶液等减少汗液分泌。日常穿透气鞋袜、勤换洗、保持脚部干燥有助于缓解症状。

建议选择吸湿排汗的棉质袜子,避免穿不透气的鞋子,必要时就医明确病因。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

病毒性咽炎吃阿奇霉素有用吗?

病毒性咽炎吃阿奇霉素通常没有用,因为阿奇霉素主要针对细菌感染。

病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒等引起,属于自限性疾病,抗生素对病毒无效。阿奇霉素作为大环内酯类抗生素,适用于支原体、衣原体或链球菌等细菌性咽炎。滥用阿奇霉素可能导致肠道菌群紊乱、耐药性增加等不良反应。若出现持续高热、扁桃体化脓等细菌感染征象,需通过咽拭子培养明确病原体后再遵医嘱用药。

患病期间建议多饮水、用淡盐水漱口,避免辛辣刺激食物。如症状加重或超过一周未缓解,应及时就医复查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

怎么预防阿尔茨海默症?

阿尔茨海默症可通过控制慢性病、保持脑力活动、规律运动等方式预防。

阿尔茨海默症可能与遗传、脑血管病变、神经退行性改变等因素有关。控制高血压、糖尿病等慢性病有助于降低脑血管损伤风险,减少认知功能下降概率。坚持阅读、下棋等脑力活动能刺激神经元连接,延缓大脑萎缩。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,可促进脑部血液循环。同时需避免吸烟酗酒,保持充足睡眠,减少精神压力对神经系统的损害。地中海饮食模式中富含的深海鱼、坚果等食物含有欧米伽3脂肪酸,对神经细胞有保护作用。

建议定期进行认知功能筛查,发现早期记忆减退及时就医干预。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

鹅口疮可以用碳酸氢钠洗吗?

鹅口疮可以用碳酸氢钠溶液清洗口腔。碳酸氢钠溶液能改变口腔酸碱环境,抑制白色念珠菌生长。

鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变,表现为口腔内出现白色斑膜。使用2%-4%碳酸氢钠溶液清洗口腔是常见的辅助治疗方法,其碱性环境可破坏真菌适宜的生长条件。清洗时需用无菌棉签蘸取溶液轻柔擦拭患处,每日重复进行2-3次。该方法适用于轻中度感染,能缓解黏膜灼痛感并促进创面修复。但需注意浓度过高可能刺激黏膜,婴幼儿使用时须稀释至1%浓度并由家长操作。

治疗期间应保持口腔清洁,避免摄入过甜或刺激性食物,哺乳期患儿母亲需同步清洁乳头以防交叉感染。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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