慢性腹泻通常指持续超过4周的排便次数增多或粪便性状改变,可能由肠易激综合征、炎症性肠病、慢性胰腺炎、肠道肿瘤等疾病引起。
1、肠易激综合征肠道功能紊乱可能导致慢性腹泻,常伴随腹痛与排便后缓解。治疗以调整饮食结构和缓解压力为主,必要时可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊或双歧杆菌三联活菌散。
2、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病引发肠道慢性炎症,表现为腹泻伴黏液脓血便。需通过美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片或英夫利西单抗等药物控制炎症。
3、慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不足导致脂肪泻,粪便可见油滴。需补充胰酶肠溶胶囊,配合奥美拉唑肠溶胶囊或复方消化酶胶囊改善消化功能。
4、肠道肿瘤结肠癌等肿瘤可能引起腹泻与便血交替出现。确诊后需手术切除,配合卡培他滨片或奥沙利铂等化疗药物。
长期腹泻患者应记录排便情况,避免高脂饮食,及时进行肠镜等检查明确病因。
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