三叉神经性头痛症状

Question

三叉神经性头痛症状

Answer 1

三叉神经性头痛的症状主要包括阵发性电击样疼痛、面部触发点敏感、疼痛局限于三叉神经分布区、伴随自主神经症状。

1、电击样疼痛

疼痛呈突发性刀割样或电击样，单侧发作，持续时间数秒至两分钟，可能与血管压迫神经根有关，可遵医嘱使用卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物缓解。

2、触发点敏感

洗脸、咀嚼等轻微刺激可诱发剧烈疼痛，常见于口角、鼻翼等区域，需避免触碰触发点，急性期可采用局部神经阻滞治疗。

3、疼痛局限分布

疼痛严格沿三叉神经眼支、上颌支或下颌支分布，可能继发于多发性硬化或肿瘤压迫，需通过MRI排除器质性病变。

4、自主神经症状

发作时常伴结膜充血、流泪或流涎，提示三叉神经血管系统激活，可联合使用托吡酯、普瑞巴林等调节神经兴奋性药物。

发作期建议记录疼痛日记帮助诊断，避免摄入酒精、咖啡因等诱发因素，若疼痛频率增加或药物控制无效需及时复查神经科。