前置胎盘胎盘植入孕晚期出血后早上有黑色东西流出来是什么原因

Question

前置胎盘胎盘植入孕晚期出血后早上有黑色东西流出来是什么原因

Answer 1

孕晚期前置胎盘合并胎盘植入出血后出现黑色分泌物，可能由陈旧性积血排出、胎盘剥离面渗血、凝血功能异常、感染等因素引起，需立即就医评估。

1. 陈旧性积血

宫腔内残留的陈旧血液氧化后呈黑色，属延迟排出现象。建议卧床休息，避免剧烈活动，通过超声监测积血吸收情况。

2. 胎盘剥离面渗血

胎盘植入部位血管异常可能导致持续微量出血，血液在阴道滞留后颜色变深。需绝对卧床并密切监测血红蛋白变化。

3. 凝血功能障碍

妊娠期凝血因子消耗增加可能加重出血，表现为黑褐色分泌物。需检测凝血四项，必要时输注冷沉淀或新鲜冰冻血浆。

4. 宫内感染

出血后继发感染可导致分泌物颜色异常伴异味。需进行分泌物培养，遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。

该情况属于产科急症，应立即急诊处理，禁止自行用药。日常需严格记录出血量，保持会阴清洁，准备紧急剖宫产预案。