盆腔脓肿的症状

Question

盆腔脓肿的症状

Answer 1

盆腔脓肿的症状主要表现为下腹疼痛、发热、阴道异常分泌物及排尿排便异常，病情发展可能从局部感染扩散至全身中毒症状。

1、下腹疼痛

早期多为持续性钝痛，脓肿形成后疼痛加剧且定位明确，可能伴随腹肌紧张。需通过抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合治疗，严重者需超声引导下穿刺引流。

2、发热寒战

体温常超过38.5℃，提示感染进展，可能伴有白细胞显著升高。经验性使用广谱抗生素如哌拉西林他唑巴坦，同时需血培养明确病原体。

3、阴道分泌物

脓性分泌物增多伴异味，常见于输卵管卵巢脓肿。需妇科检查评估来源，采用克林霉素覆盖厌氧菌，必要时手术清除感染灶。

4、泌尿系症状

脓肿压迫可导致尿频尿急，直肠刺激引发里急后重。需影像学确认脓肿范围，联合喹诺酮类药物治疗，肠间隙脓肿需外科干预。

出现持续发热或剧烈腹痛应立即就医，治疗期间保持会阴清洁，避免性生活，高蛋白饮食有助于炎症恢复。