70岁老人早上起来突然头晕恶心是怎么回事

Question

70岁老人早上起来突然头晕恶心是怎么回事

Answer 1

70岁老人晨起突发头晕恶心可能由体位性低血压、耳石症、脑供血不足、后循环缺血等原因引起，可通过调整体位、手法复位、改善循环、抗血小板治疗等方式缓解。

1、体位性低血压

老人快速起床时血压调节功能减退导致脑部短暂缺血。建议起床时动作放缓，保持坐位1分钟再站立，日常增加水和盐分摄入。

2、耳石症

内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管引发眩晕，与头部位置改变相关。表现为天旋地转感伴恶心呕吐，可通过耳石复位手法治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。

3、脑供血不足

可能与动脉硬化、颈椎病等因素有关，通常表现为头昏沉感、视物模糊。需控制高血压等基础病，药物可用阿司匹林、尼莫地平、血塞通改善微循环。

4、后循环缺血

椎基底动脉狭窄导致脑干缺血，常伴言语不清、共济失调。需紧急排查脑梗死，治疗包括氯吡格雷抗血小板、阿托伐他汀调脂，严重者需血管介入。

建议监测血压血糖，避免空腹起床，眩晕发作时保持侧卧防误吸，持续不缓解需急诊排除脑血管意外。