偏头痛可能影响眼睛,常见伴随视觉先兆、畏光、眼痛等症状,严重时可出现短暂视力模糊或视野缺损。
1. 视觉先兆约30%偏头痛患者发作前出现闪光、锯齿状光斑等视觉先兆,与大脑皮层扩散性抑制有关,可遵医嘱使用佐米曲普坦、利扎曲普坦或麦角胺类药物缓解。
2. 畏光现象偏头痛发作期常伴畏光反应,与三叉神经血管系统激活相关,建议避光休息,急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生镇痛。
3. 眼周疼痛眼眶周围搏动性疼痛多因硬脑膜血管扩张刺激三叉神经,冷敷前额可能缓解,严重时需使用曲坦类药物如舒马曲坦干预。
4. 视力障碍视网膜型偏头痛可能导致单眼短暂失明,需排查视网膜缺血等急症,急性发作可选用阿司匹林或双氢麦角胺,预防性治疗可考虑普萘洛尔。
偏头痛患者应保持规律作息,避免奶酪、红酒等诱发食物,发作期建议在黑暗安静环境中休息,若出现持续视力异常需及时就诊神经内科或眼科。
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