脑出血能下床吗

Question

脑出血能下床吗

Answer 1

脑出血患者能否下床需根据出血量、病情稳定程度及医生评估决定，急性期绝对卧床，恢复期可逐步尝试被动活动。

1、急性期禁忌

发病后1-2周内需绝对卧床，避免血压波动导致再出血，头部抬高15-30度降低颅内压，密切监测生命体征。

2、稳定期评估

出血停止2-4周后经CT复查确认血肿吸收，无新发出血征象时，可在康复师指导下进行床旁坐位训练。

3、康复期训练

发病1个月后若肌力达3级以上，先进行站立平衡训练，逐步过渡到助行器辅助行走，避免跌倒引发二次伤害。

4、个体化方案

合并高血压或凝血功能障碍者需延长卧床时间，脑干出血患者活动恢复周期较皮质出血延长1-2倍。

康复期间需控制血压低于140/90mmHg，补充优质蛋白促进神经修复，定期进行吞咽功能及认知评估。