吗丁啉的药物原理

Question

吗丁啉的药物原理

Answer 1

多潘立酮通过拮抗多巴胺D2受体增强胃肠动力，主要用于胃排空延迟、功能性消化不良等疾病，常见剂型包括片剂、混悬液和栓剂。

1、作用机制

多潘立酮作为外周多巴胺受体拮抗剂，选择性阻断消化道D2受体，解除多巴胺对胃窦和十二指肠运动的抑制作用，促进胃排空。

2、适应病症

适用于胃轻瘫、糖尿病性胃排空障碍等动力异常疾病，可缓解餐后饱胀、恶心呕吐等症状，与幽门螺杆菌感染引起的消化不良需鉴别使用。

3、剂型特点

片剂生物利用度约15％，混悬液起效更快，栓剂适用于呕吐严重患者，三种剂型均需饭前15-30分钟使用以增强药效。

4、代谢途径

主要经肝脏CYP3A4酶代谢，与克拉霉素等CYP3A4抑制剂联用可能升高血药浓度，肝功能异常者需调整剂量。

使用多潘立酮期间应避免高脂饮食影响吸收，长期服用需监测锥体外系反应，心脏疾病患者用药前需评估QT间期。