慢性偏头痛的原因

Question

慢性偏头痛的原因

Answer 1

慢性偏头痛可能由遗传因素、激素波动、精神压力、血管异常等原因引起，可通过药物干预、生活方式调整等方式缓解。

1、遗传因素

家族史是慢性偏头痛的重要诱因，可能与钙离子通道基因突变有关。治疗需避免已知诱因，药物可选氟桂利嗪、托吡酯、丙戊酸钠。

2、激素波动

女性月经期或围绝经期雌激素水平变化易诱发头痛。建议记录月经周期，急性期可用布洛芬、佐米曲普坦、萘普生缓解症状。

3、精神压力

长期焦虑或睡眠不足会导致三叉神经血管系统敏感化。认知行为疗法和规律作息有助改善，发作时可使用阿米替林、普萘洛尔、麦角胺。

4、血管异常

可能与脑血管收缩功能障碍或卵圆孔未闭有关，常伴恶心畏光。需神经科评估，预防性用药包括依来曲普坦、美托洛尔、加巴喷丁。

保持充足睡眠、规律进食含镁食物如坚果，避免红酒奶酪等诱发饮食，急性发作超过每月15天需神经专科就诊。