慢性病毒性肝炎的危害主要包括肝纤维化、肝硬化、肝癌及全身多系统损害。疾病进展通常由病毒持续复制、免疫损伤、代谢紊乱及并发症等因素共同导致。
1. 肝纤维化:长期炎症刺激导致肝星状细胞活化,细胞外基质沉积形成纤维间隔。可遵医嘱使用抗病毒药物恩替卡韦、替诺福韦酯抑制病毒复制,配合安络化纤丸延缓进展。
2. 肝硬化:纤维组织广泛增生形成假小叶结构,伴随门静脉高压和肝功能减退。需联合干扰素α-2b进行抗纤维化治疗,出现腹水时加用呋塞米等利尿剂。
3. 肝癌:肝细胞在反复损伤修复中发生恶性转化,甲胎蛋白持续升高需警惕。早期发现可考虑肝切除术或射频消融,晚期可采用仑伐替尼靶向治疗。
4. 全身损害:病毒抗原抗体复合物沉积可引发肾炎、血管炎,肝功能衰竭会导致肝性脑病。需定期监测肾功能和血氨水平,必要时进行人工肝支持治疗。
建议患者每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏超声,严格戒酒并保持优质蛋白饮食,避免使用损肝药物。
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