溃疡性结肠炎白细胞会偏高吗

Question

溃疡性结肠炎白细胞会偏高吗

Answer 1

溃疡性结肠炎患者可能出现白细胞偏高，主要与炎症活动期、继发感染、激素使用反应、应激反应等因素有关。

1、炎症活动期

疾病急性发作时肠道黏膜炎症反应可刺激骨髓释放中性粒细胞，导致外周血白细胞计数增加，需通过肠镜检查评估黏膜损伤程度。

2、继发感染

肠道屏障受损后易合并细菌感染，常见于艰难梭菌或大肠杆菌感染，表现为发热伴白细胞升高，需进行粪便病原学检测。

3、激素使用反应

糖皮质激素治疗可能引起白细胞重新分布，使外周血中性粒细胞计数假性增高，需结合C反应蛋白判断真实炎症水平。

4、应激反应

严重腹泻导致的脱水或电解质紊乱可触发应激性白细胞增多，需同步监测血红蛋白及血钠水平。

建议定期监测血常规变化，活动期每周复查，缓解期每3个月随访，异常升高时排查感染并调整免疫抑制剂用量。