静脉胰岛素降糖需严格遵循个体化配比原则,通常由医生根据血糖水平、体重及病情调整基础量与追加量比例。
1、基础量计算
每小时基础量按体重0.02-0.1单位/千克配置,糖尿病酮症酸中毒等急症需更高剂量。
2、追加量调整
根据实时血糖监测结果追加胰岛素,血糖每升高2.8mmol/L可追加1-2单位。
3、溶液浓度
常规使用生理盐水稀释,浓度多为1单位/毫升,严重高血糖时可提高至2单位/毫升。
4、输注设备
需使用专用胰岛素泵或输液泵,避免普通输液器吸附导致剂量误差。
静脉胰岛素治疗期间须每小时监测血糖,禁止自行调整剂量,出现心慌冷汗等低血糖症状需立即通知医护人员。