静脉补钾时尿量一般每小时不少于30毫升,实际标准受患者肾功能、血钾水平、补钾速度及基础疾病等因素影响。
1、肾功能:
肾功能正常者尿量需维持在每小时30毫升以上,肾小球滤过率下降时需谨慎调整补钾方案。
2、血钾水平:
监测血清钾浓度,低钾血症患者补钾期间需维持足够尿量以防高钾血症风险。
3、补钾速度:
静脉补钾速度超过每小时20毫当量时,需严格监测尿量及心电图变化。
4、基础疾病:
心力衰竭或慢性肾病等患者需个体化评估,必要时通过导尿管精确测量尿量。
静脉补钾期间建议持续心电监护,定期复查电解质,出现尿量减少或无尿应立即暂停补钾并就医。