早产儿脑出血要如何解决好

Question

早产儿脑出血要如何解决好

Answer 1

早产儿脑出血可通过体位管理、药物止血、手术干预、康复训练等方式治疗。早产儿脑出血通常由血管发育不成熟、凝血功能障碍、缺氧缺血、产伤等原因引起。

1、体位管理：

保持头高脚低位减少颅内压，避免剧烈晃动，密切监测生命体征。生理性因素无需用药，需定期复查头颅超声。

2、药物止血：

维生素K1改善凝血功能，氨甲环酸抑制纤溶，酚磺乙胺增强血小板功能。药物需在新生儿科医师指导下使用。

3、手术干预：

严重出血需脑室穿刺引流或血肿清除术，手术指征包括脑室扩张超过4毫米、持续颅内高压等。术后需预防感染和脑积水。

4、康复训练：

稳定期开展运动疗法、水疗、高压氧等促进神经修复。康复需根据发育评估制定个体化方案，持续至学龄前期。

家长需定期随访生长发育指标，喂养时注意少量多次，避免呛奶诱发缺氧，按医嘱补充铁剂和维生素D促进脑发育。