治疗慢性支气管炎肺气肿可通过戒烟、长期氧疗、支气管扩张剂、肺康复训练等方式改善。病情严重时需考虑糖皮质激素或手术干预。
1、戒烟吸烟是主要诱因,戒烟能减缓肺功能下降。建议使用尼古丁替代疗法或伐尼克兰辅助,同时避免二手烟暴露。
2、长期氧疗适用于血氧分压低于60mmHg者,每日吸氧超过15小时可改善生存率。需配合血氧监测调整流量。
3、支气管扩张剂沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵可缓解气道痉挛。中重度患者需联合吸入糖皮质激素如布地奈德。
4、肺康复训练腹式呼吸训练、缩唇呼吸等能增强膈肌力量。每周3次有氧运动如步行可提升运动耐力。
日常需接种流感疫苗和肺炎疫苗,保持室内空气湿润,出现急性加重时应及时就医评估。
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