多发性骨髓瘤化疗后脚麻能治吗

Question

前段时间我在医院做化疗的时候出现了脚麻，多发性骨髓瘤化疗后脚麻能治吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤化疗后脚麻通常可以治疗，可能与化疗药物神经毒性、肿瘤压迫、营养缺乏、周围神经病变等因素有关，可通过药物调整、营养支持、物理治疗等方式缓解。

1、药物神经毒性

化疗药物如长春新碱可能导致周围神经损伤，表现为对称性手脚麻木。建议在医生指导下更换为神经毒性较低的药物如硼替佐米，或配合使用甲钴胺营养神经。

2、肿瘤压迫

骨髓瘤进展可能压迫脊髓或神经根，需通过影像学检查确认。若确诊压迫，需调整化疗方案或联合放疗，同时使用加巴喷丁缓解神经痛。

3、维生素缺乏

化疗后维生素B12吸收障碍可导致神经病变。需监测血清维生素水平，补充甲钴胺注射液或口服维生素B族复合制剂。

4、周围神经病变

化疗诱导的慢性神经病变可能持续存在。除营养神经药物外，可尝试低频电刺激治疗，严重时需使用普瑞巴林控制神经病理性疼痛。

患者应避免长时间站立，穿着宽松鞋袜，每日进行足部按摩促进血液循环，定期复查神经传导功能。若麻木加重或出现肌力下降需及时复诊。