甲亢怀孕了不吃药小孩能顺利生吗

Question

甲亢怀孕了不吃药小孩能顺利生吗

Answer 1

甲亢患者怀孕后未规范用药可能增加流产、早产风险，但部分轻度患者通过严密监测可顺利分娩。妊娠期甲亢管理需综合考虑病情控制、胎儿安全及药物选择。

1、轻度甲亢监测

甲状腺功能轻微异常且无并发症者，在医生指导下可能暂缓用药，但需每2-4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素，监测胎儿生长发育情况。

2、药物调整方案

丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物，中晚期可换用甲巯咪唑。药物剂量需根据甲状腺功能动态调整，维持游离甲状腺素在正常范围上限1.5倍内。

3、并发症预防

未控制甲亢可能导致妊娠高血压、心力衰竭等，需定期进行心电图、血压监测，出现心悸、多汗加重需立即就诊。

4、产后管理

分娩后易出现病情波动，产后6周需复查甲状腺功能。哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的抗甲状腺药物，并监测新生儿甲状腺功能。

妊娠期甲亢患者应保证充足碘摄入，每日食用加碘盐，适量进食海带、紫菜等富碘食物，避免剧烈运动和精神紧张，定期产科与内分泌科联合随访。