孕36周胎儿缺氧需要及时治疗。胎儿缺氧可能表现为胎动异常、胎心率变化、羊水异常及生长受限,需根据缺氧程度采取吸氧、调整体位或紧急剖宫产等措施。
1、胎动异常胎儿缺氧早期可能出现胎动频繁或减少,建议家长每日定时记录胎动次数,若12小时内少于10次或突然剧烈躁动需立即就医。可遵医嘱使用硫酸镁抑制宫缩,或通过左侧卧位改善胎盘供血。
2、胎心率变化胎心监护显示基线变异减少或晚期减速提示缺氧进展,家长需配合医生进行持续监护。急性缺氧可能需紧急剖宫产,慢性缺氧可静脉滴注复方丹参注射液改善微循环。
3、羊水异常羊水过少或粪染反映胎儿窘迫,需通过B超评估羊水指数。轻度缺氧可通过羊膜腔灌注缓解,重度缺氧需终止妊娠,必要时使用地塞米松促胎肺成熟。
4、生长受限超声显示胎儿体重低于同孕周10百分位时,可能与慢性缺氧相关。建议家长加强营养摄入,医生可能给予低分子肝素改善胎盘血流,同时监测脐动脉血流频谱。
孕妇应保持左侧卧位休息,每日监测胎动,避免长时间仰卧或剧烈活动,发现异常立即前往产科急诊评估。
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