食管癌是发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤,主要包括鳞状细胞癌和腺癌两种类型,早期可能表现为吞咽困难、胸骨后疼痛,晚期可能出现消瘦、呕血等症状。
1、鳞状细胞癌:占食管癌主要类型,与长期吸烟饮酒、喜食烫食等因素相关,典型症状为进行性吞咽困难,可通过胃镜活检确诊。
2、腺癌:多与胃食管反流导致的巴雷特食管相关,常见于食管下段,早期可能仅有反酸烧心感,进展后出现吞咽梗阻。
3、危险因素:长期接触亚硝胺化合物、食管慢性炎症、贲门失弛缓症等疾病可能诱发癌变,遗传因素约占5-10%的发病概率。
4、诊断方法:胃镜检查可直接观察病变并取样,CT和超声内镜用于评估浸润深度,PET-CT可检测远处转移病灶。
建议40岁以上高危人群定期胃镜检查,出现吞咽不适持续两周以上应及时就诊,日常避免进食过快过烫食物。
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