有哮喘能怀孕吗

Question

有哮喘能怀孕吗

Answer 1

多数哮喘患者在病情控制稳定时可以怀孕。哮喘对妊娠的影响主要取决于症状控制水平、药物使用安全性、孕期监测频率、急性发作应对预案。

1、症状控制

孕前需达到3个月以上无症状发作，肺功能接近正常。未控制的中重度哮喘可能增加子痫前期、早产等风险。

2、药物调整

吸入性糖皮质激素如布地奈德、β2受体激动剂如沙丁胺醇属于妊娠B类用药。需在医生指导下停用孟鲁司特等安全性存疑的药物。

3、监测频率

妊娠期间每月需进行肺功能检查和哮喘控制测试。峰流速仪家庭监测建议早晚各一次，数据下降超过20％需及时就医。

4、应急准备

制定书面急性发作处理方案，随身携带速效支气管扩张剂。重度发作时优先保障母体氧供，必要时使用全身糖皮质激素。

计划怀孕前建议完成哮喘评估，孕期避免接触尘螨等过敏原，保持适度运动如孕妇瑜伽有助于改善肺功能。