多囊卵巢综合征症状主要包括月经紊乱、多毛痤疮、肥胖不孕以及黑棘皮症,严重程度从内分泌失调到代谢异常逐步进展。
1、月经紊乱表现为月经稀发或闭经,与卵巢排卵功能障碍有关,需通过孕激素周期治疗调节,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮。
2、多毛痤疮因雄激素过高导致体毛粗硬及面部痤疮,可口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片降低雄激素,配合螺内酯片或氟他胺片抗雄治疗。
3、肥胖不孕胰岛素抵抗引发的中心性肥胖会加重排卵障碍,建议二甲双胍缓释片改善代谢,配合氯米芬或来曲唑片促排卵提高妊娠概率。
4、黑棘皮症皮肤皱褶处出现灰褐色色素沉着,属于严重胰岛素抵抗标志,需生活方式干预联合吡格列酮等胰岛素增敏剂治疗。
患者应控制高糖高脂饮食,每周进行150分钟有氧运动,定期监测血糖血脂水平,症状持续加重需及时至妇科或内分泌科就诊。
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