手术可以根治胃酸过多吗？

Question

手术可以根治胃酸过多吗？

Answer 1

手术可以根治部分胃酸过多病例，主要适用于药物治疗无效的严重反流性食管炎、顽固性胃溃疡、食管裂孔疝等疾病。

1、胃底折叠术

通过腹腔镜将胃底部包裹食管下段，增强贲门抗反流能力。术后可能伴随吞咽困难、腹胀等短期并发症，需配合抑酸药物过渡治疗。

2、迷走神经切断术

选择性切断支配胃酸分泌的迷走神经分支，适用于十二指肠溃疡伴高胃酸状态。术后可能出现胃排空延迟，需长期补充消化酶。

3、胃窦切除术

切除分泌胃泌素的胃窦部，减少胃酸刺激。多用于合并胃窦病变的患者，术后需预防倾倒综合征和贫血。

4、内镜下射频治疗

通过热能重塑食管下括约肌结构，创伤较小但疗效维持时间较短。适合高龄或手术高风险患者，术后仍需药物辅助控制。

术后需长期随访胃镜，保持低脂饮食，避免咖啡因和辛辣食物刺激，睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流症状。