大汗腺癌晚期症状主要包括顽固性疼痛、皮肤溃疡、淋巴结转移和远处器官转移。病情进展至终末期时可能出现恶病质、多器官功能衰竭等表现。
1、顽固性疼痛肿瘤侵犯神经或骨骼时引发持续性剧痛,需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂控制症状。
2、皮肤溃疡肿瘤浸润导致皮肤溃烂坏死,形成恶臭渗液的蕈样溃疡,易合并感染。需定期清创并使用银离子敷料、抗生素软膏如莫匹罗星软膏处理。
3、淋巴结转移腋窝或腹股沟区出现质硬固定肿块,可能压迫血管神经。可通过影像学评估转移范围,必要时行姑息性放疗缓解压迫症状。
4、远处转移常见肺、肝、骨转移,表现为呼吸困难、黄疸、病理性骨折。需根据转移部位采用靶向治疗、骨改良药物如唑来膦酸等综合干预。
晚期患者建议营养支持治疗,优先选择高蛋白流质饮食,必要时可通过静脉补充营养。保持皮肤清洁干燥,定期翻身预防压疮,疼痛控制需遵循三阶梯原则。
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