大便自利指不自主排出稀便或水样便,可能由肠易激综合征、急性胃肠炎、乳糖不耐受、肠道感染等疾病引起。
1、肠易激综合征肠道功能紊乱导致腹泻型表现,与精神压力、饮食刺激有关。建议调整饮食结构,避免生冷辛辣食物,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵等药物。
2、急性胃肠炎多因病毒或细菌感染引发,常伴腹痛呕吐。需补充电解质防止脱水,必要时使用诺氟沙星、盐酸洛哌丁胺、口服补液盐治疗。
3、乳糖不耐受小肠乳糖酶缺乏导致腹泻,进食乳制品后加重。选择无乳糖替代食品,可补充乳糖酶制剂如乳糖酶胶囊、乳酸菌素片、胰酶肠溶胶囊。
4、肠道感染志贺菌或轮状病毒等病原体侵袭肠道黏膜,可能伴随发热。需进行病原学检查后针对性使用阿奇霉素、消旋卡多曲颗粒、蒙脱石散等药物。
持续大便自利超过3天或出现血便、高热时需及时消化内科就诊,日常注意补充水分及电解质,避免摄入高脂高纤维食物。
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