肠扭转患者通常不建议立即进行结肠镜检查。肠扭转属于急腹症,可能引发肠梗阻、肠缺血等严重并发症,结肠镜操作可能加重病情。
1、风险因素
结肠镜充气过程可能加剧肠管扩张,导致扭转肠段血供进一步受阻,增加肠穿孔风险。
2、禁忌情况
急性期肠扭转伴有剧烈腹痛、呕吐或腹膜刺激征时,结肠镜属于绝对禁忌,需优先解除扭转。
3、评估后操作
经CT等检查确认扭转已复位且无缺血坏死时,可谨慎考虑结肠镜,用于排查肿瘤等病因。
4、替代方案
增强CT或钡剂灌肠可作为更安全的检查选择,既能明确扭转部位,又可评估肠管活力。
肠扭转确诊后应禁食并立即就医,恢复期饮食需从流质逐步过渡,避免高纤维食物刺激肠道。