乙肝抗病毒的治疗要多长时间

Question

乙肝抗病毒的治疗要多长时间

Answer 1

乙肝抗病毒治疗一般需要1-3年，实际时间受到病毒载量、肝功能状态、治疗方案、治疗应答情况等多种因素的影响。

1、病毒载量

治疗前病毒DNA水平越高，所需疗程越长。高病毒载量患者可能需要延长治疗至5年以上，需定期监测病毒学指标。

2、肝功能状态

肝硬化患者需要终身抗病毒治疗。代偿期肝硬化患者至少需5年，失代偿期患者需持续用药维持肝功能稳定。

3、治疗方案

干扰素疗程通常为48-52周，核苷类似物需长期用药。使用恩替卡韦、替诺福韦等强效药物可缩短疗程。

4、治疗应答

实现HBeAg血清学转换后需继续治疗1-3年。获得HBsAg清除者可考虑停药，但需密切随访。

治疗期间应保持规律作息，避免饮酒，每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及肝脏超声等指标。