肝硬化腹水多数情况下属于疾病进展期的严重表现,通常提示肝功能失代偿,需及时就医干预。
1、早期表现
少量腹水可能仅表现为轻微腹胀,通过限盐和利尿剂治疗可控制,常用药物包括呋塞米、螺内酯、托拉塞米。
2、进展期特征
中量腹水伴随腹部膨隆和移动性浊音,需结合人血白蛋白输注治疗,可能与门静脉高压、低蛋白血症有关,常出现下肢水肿和呼吸困难。
3、终末期风险
大量腹水导致脐疝或膈肌抬高,易继发自发性细菌性腹膜炎,需行腹腔穿刺放液,严重者需考虑肝移植评估。
患者应严格限制每日钠盐摄入,监测体重变化,出现发热或腹痛加剧须立即就诊。