羊水破后无宫缩怎么治疗

Question

羊水破后无宫缩怎么治疗

Answer 1

羊水破后无宫缩可通过体位调整、药物催产、人工破膜、剖宫产等方式治疗。羊水早破通常由胎膜异常、感染、宫颈机能不全、多胎妊娠等原因引起。

1、体位调整

采取头低臀高位减少羊水流失，避免脐带脱垂。适用于胎心正常且无感染征兆的短期观察，需持续胎心监护。

2、药物催产

使用缩宫素或前列腺素制剂诱发宫缩，可能与胎膜薄弱、细菌性阴道病等因素有关，常伴发热或阴道分泌物异常。可用缩宫素注射液、地诺前列酮栓、卡前列素氨丁三醇等。

3、人工破膜

在宫颈条件成熟时人为扩大破口促进宫缩，可能与羊膜腔压力过高或胎头衔接不良有关，操作后需监测胎心变化。

4、剖宫产

出现胎儿窘迫、感染或超24小时未临产时需手术终止妊娠，通常与B族链球菌感染、羊膜绒毛膜炎等病理因素相关，表现为体温升高、胎心过速。

破水后应立即平卧送医，避免行走或坐立，住院期间保持会阴清洁，遵医嘱进行胎心监护和抗感染治疗。