羊癫疯要不要动手术

Question

羊癫疯要不要动手术

Answer 1

多数羊癫疯患者无须手术治疗，癫痫的治疗方法主要有抗癫痫药物控制、神经调控治疗、生酮饮食疗法和手术干预。

1、药物控制

约70％患者通过规范服用抗癫痫药物可有效控制发作，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和拉莫三嗪，需定期监测血药浓度调整剂量。

2、神经调控

迷走神经刺激术适用于药物难治性癫痫，通过植入设备定期刺激迷走神经，可减少30-50％发作频率，属于微创介入治疗。

3、生酮饮食

高脂肪低碳水化合物的生酮饮食可改变脑部能量代谢，对儿童难治性癫痫尤其有效，需在营养师指导下严格执行。

4、手术评估

当明确存在致痫灶且定位准确时，可考虑前颞叶切除术或胼胝体切开术，术前需进行长程视频脑电图、PET-CT等多模态评估。

癫痫患者应保持规律作息，避免闪光刺激和过度疲劳，定期复查脑电图评估治疗效果，手术患者术后需继续抗癫痫药物维持治疗1-2年。