小儿黄疸致肝功能损害怎么治疗

Question

小儿黄疸致肝功能损害怎么治疗

Answer 1

小儿黄疸致肝功能损害的治疗方法主要有光疗、药物治疗、营养支持和病因治疗。黄疸伴肝功能损害可能与胆红素代谢异常、病毒感染、遗传代谢性疾病、胆道梗阻等因素有关。

1、光疗

蓝光照射可促进未结合胆红素分解，适用于血清胆红素超过光疗阈值的新生儿。家长需配合医护人员做好眼部及会阴部防护，光疗期间注意监测体温及水分摄入。

2、药物治疗

苯巴比妥可诱导肝酶活性促进胆红素代谢，茵栀黄口服液具有利胆退黄作用，注射用还原型谷胱甘肽可改善肝细胞功能。所有药物均需在医生指导下使用。

3、营养支持

母乳喂养者建议继续哺乳，配方奶喂养需选择易消化配方。家长需少量多次喂养保证热量摄入，必要时遵医嘱补充维生素K预防出血倾向。

4、病因治疗

病毒感染需抗病毒治疗，胆道闭锁需行葛西手术，遗传代谢病需特殊饮食管理。肝功能损害多伴随皮肤黄染加重、大便颜色变浅等症状，需及时明确病因。

治疗期间家长需每日记录黄疸范围变化，避免使用肝毒性药物，定期复查肝功能指标。出现嗜睡、拒奶等表现应立即就医。