子宫肌瘤对胎儿的影响主要有胎盘供血不足、胎位异常、早产风险增加、分娩困难等。子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,孕期可能因肌瘤位置、大小等因素对妊娠造成不同程度的影响。
1、胎盘供血不足肌瘤压迫胎盘可能导致血流减少,与肌瘤体积较大或位于胎盘附着处有关,通常表现为胎儿生长受限,可通过超声监测胎儿发育,必要时使用低分子肝素改善循环。
2、胎位异常宫腔内肌瘤可能占据胎儿活动空间,与肌瘤突向宫腔生长有关,常见表现为臀位或横位,可通过体外倒转术调整胎位,严重时需剖宫产终止妊娠。
3、早产风险肌瘤变性可能诱发宫缩,与孕期激素变化导致肌瘤红色变性有关,表现为腹痛伴子宫敏感,需卧床休息并使用盐酸利托君抑制宫缩。
4、分娩困难宫颈或子宫下段肌瘤可能阻碍产道,与肌瘤位置偏低有关,表现为产程停滞,多数需选择剖宫产,术中可同步行肌瘤剔除术。
孕期发现子宫肌瘤应定期进行产科超声检查,避免剧烈运动,出现腹痛或阴道流血及时就医,分娩方式需由产科医生评估后决定。
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