胸膜炎该怎么办

Question

胸膜炎该怎么办

Answer 1

胸膜炎可通过休息镇痛、抗生素治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等方式缓解。胸膜炎通常由感染、外伤、自身免疫性疾病、肿瘤转移等因素引起。

1、休息镇痛

急性期需卧床休息，疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等镇痛药物，避免剧烈咳嗽加重胸膜摩擦。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的胸膜炎需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，可能伴随发热、咳脓痰等症状，疗程需持续两周以上。

3、胸腔穿刺

大量胸腔积液导致呼吸困难时需行穿刺引流，可能因结核分枝杆菌或恶性肿瘤导致，操作后需监测血压和血氧饱和度变化。

4、手术治疗

慢性脓胸或胸膜增厚需行胸腔镜松解术，可能与金黄色葡萄球菌感染有关，术后需进行呼吸功能锻炼防止胸膜粘连。

恢复期建议保持低盐高蛋白饮食，进行腹式呼吸训练，定期复查胸部影像学评估胸水吸收情况。