支气管哮喘伴感染属于需要紧急干预的严重情况,可能诱发呼吸衰竭、肺心病等并发症,需结合感染病原体类型、基础肺功能状态、治疗响应速度等因素综合评估。
1、感染病原体细菌或病毒感染会加重气道炎症反应,常见肺炎链球菌、流感病毒等,需通过痰培养明确病原体后针对性使用抗生素或抗病毒药物。
2、肺功能状态既往存在中重度气道阻塞者更易出现低氧血症,需监测血氧饱和度,必要时给予无创通气支持。
3、症状程度出现紫绀、嗜睡、三凹征等危重表现时提示呼吸肌疲劳,需立即住院进行支气管扩张剂雾化、糖皮质激素静脉注射等强化治疗。
4、合并疾病合并慢阻肺、心功能不全等基础疾病时死亡率显著增高,需多学科协作制定治疗方案,警惕多器官功能衰竭。
患者应严格避免接触过敏原,感染期间增加水分摄入稀释痰液,遵医嘱规范使用吸入性糖皮质激素与急救药物,症状持续恶化时须即刻急诊处理。
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